Ketika seseorang memiliki suatu permasalahan namun dirinya sendiri merasa perlu didampingi oleh seorang kuasa untuk membantu menyelesaikan permasalahannya itu maka perlu juga dibuatkan surat kuasa dari orang yang sedang menghadapi permasalahan kepada pendampingnya (contoh: penasihat hukum). Surat kuasa ini dibutuhkan sebagai persyaratan administrasi dan digunakan sebagai bukti pengganti kehadiran atau adanya seorang penerima kuasa. Terkadang dianggap sepele, begini konsep atau format surat kuasa, sederhana tetapi jelas.
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Tempat/tgl.
Lahir :
Pekerjaan :
Agama :
Alamat :
NIK :
Sebagai
kelanjutan dari pengajuan permohonan bantuan dan nasihat hukum
kepada ……. , maka dengan
ini memberi kuasa sepenuhnya kepada :
a. Nama :
Pangkat/NRP :
Jabatan
:
Kesatuan :
b. N
a m a :
Pangkat/NRP :
Jabatan :
Kesatuan :
Keduanya beralamat di ……..
--------------------------------- K H U S U S -------------------------------
Untuk :
1. Baik bersama-sama maupun
sendiri-sendiri, bertindak untuk dan atasnama Pemberi Kuasa untuk mengurus permasalahannya
berdasarkan Surat Kronologis dan Permohonan Bantuan dan Nasihat Hukum yang
dibuat oleh Pemberi Kuasa (Nama) tanggal ……. beserta surat-surat yang
berkaitan.
2. Guna keperluan itu Penerima Kuasa boleh
bertindak dalam hal hukum terhadap setiap orang dan dalam segala persoalan yang
berhubungan dengan perkara ini, memilih tempat kediaman Hukum, menghadap Hakim/pengadilan,
Pejabat Kepolisian dan Pejabat Pemerintahan maupun swasta yang terkait dengan
masalah ini.
3. Melaporkan pihak yang terkait dengan
hal ini ke Instansi Kepolisian apabila ternyata ada unsur pidananya serta
mendampingi pemberi kuasa dalam setiap pemeriksaan.
5. Untuk singkatnya, Penerima Kuasa
berwenang melakukan segala tindakan dan upaya hukum yang dipandang perlu dan
bermanfaat bagi kepentingan Pemberi Kuasa dalam arti yang seluas-luasnya sesuai
ketentuan hukum yang berlaku.
Demikian
Surat Kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dengan
memberikan Hak Subsitusi.
(tempat), (tanggal)
Penerima Kuasa Penerima Kuasa
(nama) (nama)
(nama)
No comments:
Post a Comment